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TUhjnbcbe - 2020/12/11 3:51:00


  为能让患者更好的掌握用拐方法,充分起到有力支撑作用,得到可靠保护,尽早掌握正确的步态,特总结正确用拐方法。


  正确用拐其意义如下:


  最大限度的支持保护患肢;促使尽早恢复正常步态;保证上肢在操拐时不受额外损伤;规范康复流程。


  平常使用拐杖时,经常提到“架拐”这个词眼,其实这种说法是错误的,正确的说法应该是“撑拐”。使用拐杖前,首先应将拐杖调整至正确高度,具体方法是:将拐杖立于体侧,拐杖的顶端距离腋窝3-5厘米(避免架拐时体重压于拐杖顶端伤及腋窝内各血管、神经),手臂自然下垂,扶手高度位于腕横纹(即手掌和前臂交界处)。此时,前臂屈、伸腕肌群同时用力保持腕关节中立位(避免腕关节于背伸位承重伤及三角软骨盘),再由上肢各部肌群共同发力将身体撑起以实现支持作用。

拐杖的使用方法


  根据患者损伤形式、程度不同,拐杖的使用方法主要分为以下几种:

01

三点步方法


  患腿和两侧拐杖同时伸出→健腿伸出。适合于一侧下肢障碍,患腿只能部分负重或完全不能负重使用,步行速度快,稳定性好。

02

四点步和两点步


  四点步和两点步:一侧拐杖→对侧腿→另侧拐杖→另一侧腿,此为四点步。步行速度稍慢,但稳定性好,近似于自然步态,熟练后可以将一侧拐杖与对侧腿同时交替前行,此为两点步。

注意事项


  1、选择合适的拐杖:患者自然站立时,身长减去41cm即为拐杖的长度,股骨大转子的位置即为手把持的位置;或以自然站立,小趾前外侧15cm处到腋窝的距离即为拐杖的长度,屈肘30度,腕背伸时掌面即为手把位置。


  2、检查拐杖各连接部位是否牢固,告知患者使用拐杖时用力点在手部,不可依靠腋窝用力,以免造成神经损伤。


  3、扶拐上下台阶


  上楼梯时,扶双拐立于楼梯前,健侧腿先上台阶,将身体重量放在手上,双拐与患侧腿跟上,保持身体平衡。


  下楼梯时,双拐与患侧腿先下,再将健侧腿迈下至下一台阶,患足与双拐始终在同阶上。


  4、坚持扶拐和患肢不负重行走。单侧患病可扶拐不负重行走,双侧患病则需坐轮椅,避免股骨头塌陷。


  5、扶拐行走时有人陪伴,穿防滑鞋防跌倒。


  6、定期复查,在医师指导下逐渐负重或减少扶拐时间。

医院祝您身体健康!

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